台灣有一半的成年人，均有骨質疏鬆的情況

如果將骨骼當作是一座銀行，骨質就是其中最有價值的骨本，

平時厚植的骨本，將是老年時豐厚的本錢。



補鈣越早越好：女性35歲要注意補鈣

你知道哪些生活習慣，會讓鈣質快速流失嗎？

天天吃鈣片，為何仍是缺鈣？

生活上你一定見過駝背的老先生或老太太，也一定聽過「呷老會倒縮」的說法，許多人都誤以為駝背、身高變矮的老倒縮是屬於正常老化現象，和頭髮長白髮、臉上有皺紋沒兩樣，視為理所當然的事情，但其實老退縮就是骨質疏鬆症所引起的病症結果。隨著人類壽命的延長，高齡社會的到來，罹患此症的病患愈來愈多，又因為這種疾病在發展的過程中沒有任何症狀，所以被稱為「無聲無息的流行病」。



隨著全球邁入高齡化社會，骨質疏鬆症已經是一個嚴重的健康問題，是全球第二大的重要流行病，盛行率僅次於心血管疾病。



骨質疏鬆的可怕之處，就是它的發病過程中患者是沒有什麼感覺的，直到因為出現骨折後就醫，才會知道原來早就已經罹患了骨質疏鬆症，因此又被稱為「沉默的疾病」，危害了許多中老年人的健康，造成骨折發生率的增加，導致身體活動性降低、行動不便，最後喪失獨立自主的能力，並且容易併發其他症狀導致高死亡率。



然而骨鬆患者又特別容易發生骨折，最常發生骨折部位就在髖部、脊椎及手腕處。在美國成年女子當中約有20％在有生之年難逃髖骨骨折的命運，更令人驚訝的是，罹患髖骨骨折的病人約有10％會在一年之內死亡，因此全美國光是在醫治骨質疏鬆症及其併發症的費用，每年就高達百億美元；然而在亞洲地區常見的是脊椎體壓迫性骨折，就是常看到的老倒縮現象，以台灣地區六十歲以上婦女的盛行率就高達30％，嚴重時隨時會造成死亡，其後果十分嚴重！



骨質疏鬆症在早期因為沒有明顯的症狀，通常都要到了經常性跌倒骨折或是輕輕碰撞就發生骨頭斷裂，才會驚覺它的存在，此外身高變矮、駝背、持續性腰部、背部、骨盆區域的長期慢性疼痛，都很有可能是骨質疏鬆症所造成的警訊。



根據醫學研究發現，人體到三十五至四十歲時骨骼密度將達到最高峰，其次就會因為老化而慢慢流失，在一生中骨質的流失就可高達50％以上，無聲無息的骨質流失結果，最終進展成為骨質疏鬆症；其中又以男性比較晚開始流失，其進展也相較女性來的緩慢，所以過去骨質疏鬆症在男性中的發病率都比女性來的低。



但是，在最近幾年中，男性骨質疏鬆症已經成為一個重要的公眾健康問題。據估計，年齡超過七十歲的男性人數將隨著平均壽命的持續提高而不斷增長。這使得男性骨質疏鬆症顯得更為重要。



骨質的健康與否，從外表上是很難判斷，因此三十五歲之後，要每二年做一次骨質密度測試，越早認識骨質疏鬆症，才能夠提早做好預防保住骨本，才不至於到了老年之後，會因為骨折受傷而導致需要終身臥病在床的遺憾發生。

作者介紹
王銘賢

台日華僑，曾任職於東京都康復醫院骨科醫師，擁有多年的骨科臨床經驗，並積極參與骨質疏鬆症診療。現職從事骨質疏鬆症相關的研究，並有多項研究獲得日本骨質疏鬆症學會獎，近年來極力宣導肌肉對骨骼的重要性。
譯者介紹

骨鬆危機！無聲無息的流行病



Chapter 1骨質疏鬆症是什麼？為什麼要關心它？

1、人體的骨骼結構與組成／010

2、骨骼細胞內的生長代謝過程／012

3、正常骨骼與骨質疏鬆症的差異／014

4、骨質疏鬆症的類型及因素／016

5、骨質疏鬆症會有哪些症狀及警訊／020

6、免疫功能對骨質疏鬆症的影響／023



Chapter 2骨質疏鬆為何大多數發生在老年人及女性身上？

1、那些人比較容易會發生骨質疏鬆症？／026

2、六成五的成年女性，骨質潛藏異常危機！／028

3、蝦米！光看臉就能知道「骨頭」鬆了沒？／029

4、骨質疏鬆容易導致骨折的部位／030

5、一分鐘自我測試骨質風險的危機／038



Chapter 3培養肌肉可以有效預防骨質疏鬆症？

1、鍛鍊肌力永遠不嫌晚，隨時都能增加肌肉質量／044

2、女性比男性更需要進行肌力訓練？／046

3、擔心練肌肉會變成金剛芭比的壯壯女嗎？ ／047

4、提高腕關節骨密度，增強上臂肌肉的畫圓體操／048

5、強化鍛鍊上半身，有效解決壓迫性脊椎骨折／052

6、喚醒核心肌群，提高腰部柔軟度的健骨運動／056

7、訓練小腿肌力提高平衡力，預防跌倒骨折／060

8、刺激造骨細胞生長，預防骨質疏鬆／064

9、穩定性增進內轉肌的生長，杜絕髖部骨折發生／068

10、維持肌肉的熱效應，睡覺也能提高骨質容量／072



Chapter 4遠離骨質疏鬆，日常飲食就要補好鈣！

1、每天需要攝取量多少鈣才算足夠？／078

2、吃就對了！哪些食物擁有豐富的鈣質！／080

3、預防骨質疏鬆，只有「補鈣」就夠了嗎？／084

4、你知道有哪些生活及飲食習慣，會讓鈣質快速流失嗎？ ／088

5、蛋白質攝取不足，骨鬆恐提早上身！ ／092

6、七大關鍵營養素，預防骨鬆從飲食做起／094



Chapter 5如何減輕「骨質疏鬆症」所帶來的衝擊？

1、臨床上骨質疏鬆的診斷方式／098

2、骨質疏鬆患者常見的五大迷思／102

3、骨質疏鬆症患者常見的治療方式／104

4、面對骨質疏鬆症的三階段防禦對策／106

5、「骨質疏鬆症」的患者，家中該有怎樣的應變措施？／108



結語、提早存好骨本，預防骨質疏鬆越年輕越好

PART 1、
骨質疏鬆症是什麼？為什麼要關心它？
　　骨質疏鬆是指骨頭質量會開始慢慢減少的一種狀態，經過長年累月持續不間斷的減少下，這會使得身體的骨骼變得脆弱，原因是骨頭裡的鈣質逐漸流失，使得內部骨質變為單薄無連結，造成許多孔隙空洞，呈現中空疏鬆的現象，「骨質疏鬆症」的名字就是由此而來的。而已經疏鬆的骨頭，不再有能力承受日常生活所必須造成的身體壓力，就會開始伴隨腰酸背痛、容易骨折、脊椎變形等傷害產生，形成嚴重的後果。
　　歲月會決定骨骼的密度，根據研究顯示，人體的骨質從幼年成長階段經過青春期直到成年的前期，骨質的生長量大於流失的比例，而骨質蓄積約到三十歲至三十五歲時達到高峰期；四十歲以後，不論男女，骨質就會開始慢慢流失，這是屬於正常的老化現象，平均每年下降1.2％。而女性在更年期後，每年骨質流失的比例比男性還要高上約2∼3％。骨質流失減少的速度快與慢，是受很多因素影響所造成的，流失鈣質的骨骼和正常骨骼相比較，外型是一樣，但其內容的質量卻減少了。
　　正常老化速度流失的骨質稱為「骨質缺乏」，而骨質疏鬆就是比正常老化的速度還要快上許多，此外骨質的流失通常不會引起明顯的警告徵兆，所以骨質疏鬆症又被稱為「無聲的疾病」。然而最為明顯的症狀，通常是骨折發生時才會被發現，骨折又最常出現在脊椎處，隨著骨質疏鬆的發展，椎體會發生壓縮性骨折，造成駝背姿勢、身高減少及慢性背痛等，影響脊柱的彎曲度造成長期的病痛問題。

為什麼要關心它？

　　根據統計六十五歲以上的人，每兩位女性中就有一位因骨質疏鬆症而引致骨折；而男性則是每五位中有一位，其中尤其以脊椎體及髖部骨折最為嚴重，一旦發生骨折，就可能會引起一些嚴重的後果。臨床統計顯示嚴重發生脊椎或髖骨骨折的患者，一年內大概有一成會死亡，三成會導致永久殘廢沒有辦法獨立行走，四成以上的患者生活中至少喪失一項獨立活動的能力，嚴重威脅日後的生活品質。
　　骨折發生率還會隨著年齡而攀升，臨床統計年紀越大的骨鬆患者每十次跌倒，就會有四次以上會發生骨折，一旦曾經有骨折紀錄後，再次發生骨折的機會就會提高，這是因為患者在骨折後大多數都會造成行動不便，就容易經常性臥床而少動，體內骨質流失就會更快，所以容易再度發生骨折，有研究顯示，骨折病患有30％機率會在一年之內再次發生骨折。
此外骨質疏鬆造成的致死率也日益增高，過去大多數都以為只有癌症死亡率是屬於較高的，但其實因為骨折而導致五年內會死亡的人數遽增，其中女性比例為15％，男性則為24％，然而每年有逾二萬人會發生髖骨骨折，差不多是每十七分鐘就有一人骨折，因為需要長期臥床治療，造成照護人力、醫療消耗、社會及家庭的沉重負擔等非常嚴重的經濟問題。尤其是目前老年人口快速增多，推估到了二○三○年亞洲區每年將有五百萬名以上的髖骨骨折病患，於是世界衛生組織將骨質疏鬆症，正式列為是老年人僅次於心血管疾病的第二大健康問題。



1、人體的骨骼結構與組成

　　人體骨骼的組成結構，主要由有206塊骨頭所構成的（包括：頭蓋骨23塊，耳小骨6塊，胸廓骨25塊，脊柱26塊，上肢64塊，下肢62塊），根據骨的形態不同，可分為長骨、短骨、扁骨和不規則骨，每一塊骨頭都有一定的名稱與形狀。多數的骨是由圓柱以同心圓排列組合而成，其中以頭顱、脊椎、肋骨與胸骨，形成中軸骨骼。手臂、肩、腿與臀部的骨，在身體左右兩側對稱的排列。骨骼的主要用途為形成人體架構及保護體內器官的功能。
　　骨頭的形成，主要由膠原蛋白、鈣、蛋白質及磷、鎂、鋅、氟...